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政府埋单的“两癌”筛查 绍兴已查出多人异常
作者:  发布时间:2017/8/16 14:36:32   浏览次数:2285  文字显示:
 
        自从7月27日以来,绍兴兰亭镇卫生院全面启动“两癌”检查。作为全区率先启动筛查的三个镇之一,截至8月14日,绍兴兰亭镇已为1949位35-64周岁的该镇妇女作了“两癌”初检,已发现多位异常人员。比如,乳腺癌筛查中,已有323人初筛发现异常,6人经复检机构确诊情况较为严重,其中4人已做了乳腺肿瘤手术;另外宫颈癌筛查中,114人初筛异常,已有两人经复检发现高度疑似宫颈癌。

       采访中,不少专家称,“两癌”筛查将宫颈癌、乳腺癌检查纳入,是国家为提高早诊早治率、降低农村妇女死亡率而推出的一项民心工程。对适龄妇女来说,早发现、早治疗正是筛查的最大意义,大家最好要积极参与配合,对自己、对家庭负责。

       51岁的她从确诊到离世才短短5个月

       这两天,柯桥市民李女士依旧沉浸在嫂子过世的悲伤中。从今年3月份嫂子蒋大妈被确诊为宫颈癌,到前两天离世,才短短5个月的时间。病情发展之快,让她们一家人都难以接受。

       悲痛之余,嫂子的遭遇也让李女士对宫颈癌有了更多认识。她甚至特意找到本报记者,希望大家都对这个病引起重视,切莫让悲剧重演。

       蒋大妈今年才51岁,正处女性更年期。去年,她发现自己例假异常,即便不在正常月经期也会发现有出血。更年期的月经混乱相对正常,刚开始,她压根没放在心上,一直以为自己是更年期的正常反应。

       后来因为腰不好,她才上医院。由于各种原因,虽经B超等一系列检查,她一直被当做子宫肌瘤患者治疗。直到今年3月份,她才被确诊为宫颈癌晚期,已不能做手术了,只能放疗和化疗。因为发现得晚,终究难以回天,短短5个月时间便离世。

       “经历了这个事,我才学到女性更年期异常出血一定要引起重视,应该要做必要的排查。”李女士告诉记者,嫂子蒋大妈的惨痛“一课”让她更加关爱自身健康,也希望因此呼吁大家引起重视。

       政府买单的体检“礼包”,有人不太上心

       按照相关工作计划,今年兰亭、福全、平水三镇铺开“两癌”筛查,适龄妇女到当地卫生院初检,如果初检异常,再到上级定点医疗机构复检。

       “早发现、早治疗,提高患者的生存率和生活质量,这是政府推出‘两癌’筛查的意义所在。”采访中,作为今年“两癌”筛查的定点医疗机构的第二医院专家表示,兰亭镇行动较早已展开第一轮筛查,现实中也发现了一些异常人员高度疑似两癌,这说明这项工作确实在发挥作用。

       记者也从兰亭镇卫生院拿到了第一轮“两癌”筛查的相关数据,截至8月14日,共有1949位适龄妇女参加筛查。乳腺癌一项,共有323人初筛发现异常,已通知106人复检,然而实际只有68人去绍兴第二医院复查。最终复查发现,有6人确诊异常(乳腺肿瘤等),已预约或完成相关手术。宫颈癌一项,由于定点医疗机构的阴道镜检查日容量相对有限,目前已安排5人到二院复查,其中2人高度疑似宫颈癌(最终确定以切片为准)。

       “为什么有部分人虽被筛出异常但没去定点医疗机构复查?这正是让我们困惑并为难的地方。”兰亭镇卫生院副院长沈敏华告诉记者,因为筛查结果涉及隐私,工作人员没办法广泛发动、广而告之,只能通过体检人员留下的电话联系并告知结果。然而,在乳腺癌一项,通知人员中有40多人没有到位复检。而且工作人员在电话联系过程中,有些电话不接,有些得知初检结果异常后,不把结果当回事,不愿配合下一步复查。

       是因为担心费用吗?沈敏华说,这一点大家完全可以放心,从初筛到复检,政府指定了一系列严格又科学的程序规范,在规范步骤内,体检人员不用自己花钱。

       专家说:漏检率较低,是一次难得的机会

       “可能还是思想态度的问题。大家应该要上心一些。”沈敏华说,积极参与体检,恰恰是为自己负责。另外,像今年的定点机构,都是一些专家参与复检,平时这些专家号比较难约,而两癌筛查人员有自己的“绿色通道”,非常方便。接下去,宫颈癌初筛异常人员将陆续接到工作人员电话,并安排他们到绍兴第二医院进一步检查,希望体检人员能保持电话畅通并积极配合。

       绍兴第二医院肿瘤外科中心主任李志安参与了乳腺癌的两癌筛查复检,他说,经一系列程序走来,漏检率会比较低,对于体检人员来说是一次很好的排查机会。

       李志安还提出,乳腺癌年轻化趋势越来越明显,因为他曾确诊过一位22岁的姑娘为乳腺癌。即便没有被纳入两癌筛查,他也建议女性应当关注乳房健康。

       比如,女性月经之后的6-7天,要自我检查有没有乳房肿块,平时也要多观察乳房外形,有没有发生变化,包括乳头有没有溢液特别是暗红色液体溢出,如果发现异常,最好马上就医寻求专业帮助。

       另外,考虑到家族遗传因素导致的乳腺癌比较高发,有家族病史人员更要引起重视。李志安建议,最好能2-3年做一次钼靶检查,50岁以上一年一次,三年左右做一次核磁共振。从目前来看,B超、钼靶检查、核磁共振这几种检查方法运用得好,能发现绝大多数的乳腺癌。

       第二医院的妇科主任陈萍也提出,近年来,宫颈癌高发,早发现、早治疗非常有必要。对于阴道有接触性出血或者月经混乱现象人员,大家一定要求助专业妇科医生进一步排查。对于30周岁以上的育龄妇女来说,最好能每三年做HTV和TCT联合筛查,高危人员请遵医嘱进一步排查。

       陈萍还提供了一个案例,希望引起大家关注。她前期曾接诊一位病人,阴道长期不规律出血,病人一直以为自己月经不调,吃了好几个月的中药调养也没见好。最后到大医院做了正规妇科检查才确诊为宫颈癌,错过了最佳治疗时间,非常可惜。

 
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