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医疗证明出具管理制度
作者:  发布时间:2012/12/13 15:05:31   浏览次数:2877  文字显示:
 
        医疗证明包括疾病诊断证明、病假证明、死亡证明等,是临床医生出具给病人的具有法律效力的证明文书,常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险索赔等的重要依据。为进一步加强我院医疗证明出具的管理工作,特作如下规定:
一、疾病诊断证明和病假证明
(一)每位医生都要以科学、严谨、求实的态度,亲自诊察病人,获得一定科学依据方可出具疾病诊断证明和病假证明,并在门诊病历中做好相关记录。
(二)住院病人的疾病诊断证明和病假证明由经治主治医师或以上职称的本院临床医生出具并经医务科审核盖章后方能生效;门急诊病人的疾病诊断证明和病假证明由门急诊经治医生出具,分别由门急诊管理部门审核盖章,特殊情况下由医务科审核盖章。
(三)疾病诊断证明和病假证明原则上必须由病人本人前来办理,特殊情况可由患者委托人持患者病历及委托书代办。
(四)病假时间的规定,原则上应按疾病诊断的性质来确定假期时间的长短:
1、急诊病人或不能明确诊断者3天以内;
2、一般疾病一周以内;
3、严重、慢性疾病一个月以内;
4、严重影响日常生活或生活不能自理的疾病,如大手术、中晚期癌症、严重脑外伤、中风等可酌情延长至二~三个月。
(五)凡涉及司法办案、病退、评残、交通事故与保险索赔等特殊情况要求补办的疾病诊断证明和病假证明,主管医生应凭本院原始病历及有关部门出具的补办证明才可给予办理,同时在证明书上注明“补办”字样及补办时间,并经医务科审核盖章后生效。
二、死亡证明
凡在本院死亡的病人,由毕业三年以上、具有执业医师资格的经治医生填写《居民死亡医学证明书》,签名后交与病人家属,并加盖伟德体育投注死亡证明专用章,上班时间在医务科盖章,非上班时间,在门诊一楼挂号室盖章。第一联送防保科,由防保科保存;第二联送防保科,由防保科送区疾控中心;第三、第四联给病人家属办理户口注销和殡葬手续。
三、姓名更改证明
(一)由于诊疗过程中的某些客观原因出现患者病历资料姓名有误的情况,由患者持本人身份证原件(代理人持代理人身份证和患者身份证原件,未成年人持户口本,必要时需有户籍所在地证明),并填写《患者姓名更改申请表》(见附件),经治医疗组长、护士长、科主任分别核实并由医务科审核同意更改后,经治医生才能给予患者出具相关证明。
(二)《患者姓名更改申请表》应随同病历保存(如患者系出院后补开证明的,经管医生需及时将申请表交与病案室)。
(三)任何人不得随意在病历原件上修改姓名。
四、其他医疗证明
(一)转院证明应由经治医生填写,副主任医师以上职称人员审核签名,医务科盖章生效。
(二)本规定中未提及的证明,由医务科根据实际情况确定。
五、严禁出具虚假证明、人情证明。出具虚假证明者,自行承担由此引发的后果并按医院相关规定处理;造成重大后果者,除追究责任外,医院有权根据执业医师法有关规定给予行政处分。
 
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